¿Qué es la rosácea?
La rosácea es un desorden inflamatorio que afecta la frente, nariz, mejillas y alrededor de la boca. En raras ocasiones puede afectar el pecho y la espalda. Aparece entre las edades de 30 a 40 años y es más común en mujeres pero afecta severamente en los hombres. Este trastorno tiene mayor incidencia en personas de tez blanca.
¿ Cuáles son los síntomas ?
Enrojecimiento: La persona que se ruboriza o ha estado expuesta al sol se sonroja y esto ocurre cuando una gran cantidad de sangre fluye a través de los vasos sanguíneos que están debajo de la piel. Los vasos sanguíneos aumentan para permitir el paso del flujo sanguíneo y a medida que esto sucede con el tiempo el enrojecimiento será más visible y no desaparecerá.
Granos: El continuo sonrojo provoca una piel irritada e inflamada por lo cual aparecen granos que se conocen como pápulas (sólidos y rojos) y pústulas (llenos de pus).
Líneas rojas: Los vasos sanguíneos de la cara se agrandan y se observan a través de la piel. Esto se conoce como telangiectasia. Esto se observa como puntos o rayas finas y se hacen más visibles a medida que el enrojecimiento y la ruborización disminuya.
Nariz agrandada, bulbosa : Esta condición aparece en la fase avanzada de la rosácea y en especial en varones. Es causada cuando la condición no es tratada a tiempo provocando gradualmente bultos nudosos y la nariz aparenta estar hinchada. Esto se conoce como rinofima.
Problemas oculares: Pueden ocurrir desórdenes del ojo como keratitis, blefaritis e iritis. Estos problemas oculares pueden amenazar la visión y requieren la evaluación de un oftalmólogo.
¿Cuál es el tratamiento?
Es importante seguir la recomendación de su dermatólogo debido que la rosácea no es curable, así que con el tratamiento se espera prevenir que los síntomas aparezcan. Los estudios indican que los síntomas aparecen luego de una semana a seis meses de haber abandonado el tratamiento. Los medicamentos sin receta para el acné no son recomendados ya que los ingredientes que contienen no son apropiados para la rosácea e irritan la piel seca y sensible.
Medicamentos tópicos
Este tratamiento es usado en caso de pacientes leves o moderados pero puede causar problemas de tolerancia.
• Los medicamentos tópicos usados son: Metranidazol 0.75 %, Clindamicina 1 % y Eritromicina 2 % .
Medicamentos orales
Los medicamentos orales son usados para los casos que se consideran de moderados a graves y en aquellos casos leves que no han respondido al tratamiento de la rosácea.
• Tetraciclinas: Las tetraciclinas recomendadas son: Tetraciclina HCI, Doxiclina y Minociclina.La duración con este medicamento fluctúa entre de 8 a 12 semanas aunque en ocasiones el tratamiento puede prolongarse por meses o años.
• Eritromicina: Este tratamiento es recomendado en pacientes con alergia ó alguna contraindicación con las tetraciclinas.
• Metronidazole: Este medicamento se consigue una respuesta rápida que con las tetraciclinas pero luego de administrado 30 gramos puede causar neuropatías.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento es considerado para los casos para corregir el agrandamiento de la nariz en los casos de rinofima.
Los procedimientos quirúrgicos son:
• Convencional
• Electrocirugía: equipo electrónico que corta ó elimina tejido blando
• Dermoabrasión: alisa la superficie de la piel reduciendo arrugas y cicatrices
• Láser terapia de dióxido de carbono: tiene efecto fototérmico para remover líneas y arrugas de la cara
¿ Cuáles son los factores que provocan los síntomas de la rosácea ?
Los factores que provocan los síntomas son aquéllos causantes del acaloramiento y varían de persona a persona. Por lo tanto es importante descubrir y tratar con la ayuda de su médico los factores que afectan su condición. Así decidirá cambios de hábitos para prevenir brotes de rosácea.
Clima
• Sol
• Frío
• Humedad
• Vientos fuertes
Ambientes de calor
• Baños calientes
• Saunas
Estado emocional
• Ansiedad
• Estrés
Bebidas
• Chocolate caliente
• Café
• Te
• Alcohol (vino tinto, cerveza, champaña)
Alimentos
• Productos lácteos (yogur, crema agria y quesos)
• Vegetales (tomate, espinaca, berenjena y guisantes)
• Frutas (ciruelas rojas, guineos, pasas, higos, aguacate y frutas cítricas)
Productos para la piel
• Cosméticos y aerosoles para el cabello que contengan alcohol o fragancias
• Esteroides tópicos
¿ Cómo puedo cuidar mi piel ?
El cuidado de la piel dos veces al día y siguiendo el tratamiento logrará alcanzar el éxito deseado.
Limpieza: Utilizar productos suaves que no contengan alcohol y otros irritantes.
Protección solar: Se recomiendan protectores solares de15 SPF ó más, aún en los días nublados.
Humectantes: Se utilizan humectantes de buena calidad según necesario. Si el tratamiento incluye un medicamento tópico debe esperar que el medicamento se seque para luego aplicar el humectante. La crema humectante debe decir “no comedogénica” que indica que no obstruye los poros.
Maquillaje: Se deben utilizar maquillajes sin aceites o tonos de base amarrillo (no rosados) para ocultar la rosácea. También productos en tonos verdes para debajo del maquillaje para disimular el enrojecimiento.Preparado por Elsie Díaz, R.N. B.S.N.
Enfermera Profesional / TeleMedik
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